必要な記載が抜けている。
受診していない日に記載がある。
内容が他の証拠と齟齬している。
参考 東京地裁平成２４年１０月２５日判決
医師法施行規則２３条（診療録の記載事項）
２ 病名及び主要症状
３ 治療方法（処方及び処置）
・診療記録に病名以外、深在性真菌症の重要所見である多呼吸、皮膚炎等について症状と処置の記録がない。
・受診していない日に軽快の記載がなされた。
・呼吸器症状が反復
カルテ改ざんが認められた事例
【他 】
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